Brain｜重新诊断标准“再”定义早期痴呆症

最最初华盛顿邮报，据专家估计，超过三分之一的炎症到生理学确诊时，意味著则会被复发为现代脑癌。

2020年8月13日，在爱尔兰《Brain》杂志上发表的一篇论文中，爱尔兰的学者和医学牙医合作重下定义了一种被广泛认可、却对其密切相关的哮喘病开放性哮喘概念——基本功能开放性心理持续性（FCD）来用于现代脑癌的鉴别病开放性哮喘1。

FCD征状与多种哮喘概念上长期存在交叉

长期存在FCD体现的炎症举例来知道在生活中长期存在短时间的心理持续性，然而大脑影像学检验却未呈现造出相应高度的炎症。文章中，所写将其取向“内外不赞同（internal inconsistency）”的这一不同并不一定。造浮现FCD的炎症，举例来知道不能归因于任何神经病理、全身开放性或其他人格病学炎症。该应用领域的下定义和词语仍在转型，截止该文章面世前所，尚未有为统一的病开放性哮喘基准，然而将FCD与长期存在心理征状的其他非神经开放性哮喘炎症划分显现出来是至关不可忽视的，如原发开放性人格肥胖问题、知觉持续性、肥胖心理、药物和大麻副作用、全身开放性或炎症炎症激起的哮喘或心理征状。

所写合理化，FCD在医学上意味著很常见，但由于较少被病开放性哮喘造出来，因此许多医学牙医也对其密切相关，大部分缘故是因为此类炎症举例来知道同时依赖于轻度心理持续性（MCI）或有意识心理下滑（SCD）的概括开放性基准。MCI是一种关的客观心理战斗能力下滑的综合征，其成年举例来知道相等预期成年，且不则会干扰现实生活商业活动。SCD主要描述了关于心理战斗能力下滑的有意识感受，并未客观心理缺点的证明。

无论如何，关的MCI和/或SCD的大一般来知道学术界，都表明SCD将经由MCI达到痴呆，长期存在给定成效过程。如果这些炎症并并未患上潜在的神经开放性哮喘哮喘，这表明在现代医学病开放性哮喘时，对炎症征状的下定义或长期存在误区。

仍然将转型为德尔特海默开放性哮喘作为现代心理炎症炎症的必然趋势

所写在论文中合理化，忽略脑癌的前所驱下一阶段，对于概述高血压组态和开发设计针对德尔茨海默氏病的最初型偏袒措施，显然是比较不可忽视的。然而事实上，医学上有相当一大部分被病开放性哮喘为MCI的炎症，则会逐渐痊愈，仍然体现造出神经系统变开放性加剧，这类炎症举例来知道介于心理战斗能力正常的人和脑癌的年轻人之间。

德尔特海默开放性哮喘举例来知道具有其明显的免疫学外观上，医学综合征征状在MCI下一阶段前所就则会造浮现。然而，目前所一般来知道学术界合理化MCI的不可忽视开放性，以及其可“转化”德尔特海默开放性哮喘，暗示了MCI与德尔茨海默氏痴呆之间的一般开放性关系。2019年，一项基于现代心理持续性年轻人的分析显示，学术界者随访7年，推测仍然有53％的炎症仅病开放性哮喘为MCI，而有35％的炎症恢复为正常心理。

长期存在FCD征状的炎症，一定程度上与SCD、MCI炎症长期存在交叉，因此德尔特海默开放性哮喘或仍然是现代心理炎症炎症的必然趋势。

FCD的病开放性哮喘和高血压

FCD的类似医学体现最经常出现记忆持续性，举例来知道值得注意重心难以密集。FCD较少关的非遗忘开放性心理基本功能，例如实践、语言或执行者基本功能。与处于神经开放性哮喘痴呆的前所驱下一阶段的炎症不同，人格病FCD的人举例来知道对他们的征状感到心理，并不需要讨论征状外观上和应对方针，并且可以体现造出轻度但短时间的心理缺点，却是并未其他医学征状。

FCD炎症中可以看到某种程度的征状异质开放性。根据相关损害的程度，FCD病例举例来知道意味著还符合SCD、MCI或脑癌之一的下定义。所写合理化，应谨慎适用这些纯粹概括开放性的分类法，这是因为它们或已与变开放性神经病理有关。

对FCD的更好忽略将增强整个心理哮喘应用领域的高血压

该文第一所写、来自朴次茅斯私立大学的Harriet Ball 麻省理工学院知道，“提供病开放性哮喘基准，对于强化FCD和其他心理持续性的病开放性哮喘、疗法和学术界是比较不可忽视的一步。”日常思维过程的持续性是FCD的一个外观上，但它常常被复发为现代脑癌。FCD虽然也关的思维过程的伤害，但牙医原计划它不则会像脑癌那样加剧。从炎症的本质来看，FCD的高血压与脑癌并不赞同，因此需要不同的疗法和医疗。

Harriet Ball 麻省理工学院表示，“作为医学牙医，我们的目标是找造浮现代记忆持续性的缘故，常常是找造出那些可以随着时间的消退而强化，而不是加剧到痴呆的征状。对FCD有恰当的病开放性哮喘基准，这将使我们并不需要更好地确诊FCD，及时向炎症及其死者解释中风及其高血压。”

这一下定义将使关于FCD的学术界进入一个最初的下一阶段，医学牙医最简单最初下定义为为FCD炎症确诊。而关于FCD特异开放性并不一定的学术界也不太意味著开始，包括评量医学一个大和了解流行病学体现形式，在将来，这样实质性将为构建FCD疗法与医疗提供最初的依据。

参考资料：

1. Ball， H. A. et al. Functional cognitive disorder： dementia’s blind spot. Brain， doi：10.1093/brain/awaa224 (2020).

2. https：//medicalxpress.com/news/2020-08-diagnostic-criteria-early-dementia-mimics.html