柳叶刀杂志社机关枪4篇文章阐述青少年癌症的现状

在世界性范围内，每天有700名老年人被诊疗忧郁症癌病征，情况非常严峻。近期，Bruce杂志社旗下子刊因特网发表了四篇关于少年儿童癌病征的系列推文，系统但会的阐述了少年儿童癌病征的现状、财政负担、癌病征数据库以及化疗敦促。1、The global burden of childhood andadolescent cancer in 2017： an ysis of the Global Burden of Disease Study2017不够高税收世界性组织（HIC）忧郁症癌病征的老年人一般有较好的病状，约80％的患者在确诊后存活5年.然而，然而每年有90％以上的忧郁症癌病征的老年人生活在低水平 - 税收和中都等税收世界性组织（LMICs）。在这些世界性组织老年人的存活所部要低得多.许多中都低税收世界性组织不存在对老年人癌病征发病所部和结果的正确风险评估，部分状况是缺少癌病征申请和日志和简报这些申请系统但会所必需的一个人申请系统但会。与癌病征远比，老年人癌病征由于没有适当和幸而的诊疗和化疗通常是关键时刻的。因此，提不够高存活所部只能政策制定者进行大量建设，以尽可能充足的天然各项政策和卫生系统但会功能。关于老年人癌病征财政负担的资讯对于告知这些尽力至关重要，因此，在癌病征数据库利用所部提不够高之前，基于模型的至少对于未确定没有数据库的周边环境中都的癌病征财政负担是必要的。老年人癌病征（0-19岁）和（B）癌病征（20岁或以上）的比所部标准DALY所部世界性图总之，这项由GBD 2017学术研究产生的老年人癌病征世界性财政负担的推断DALY财政负担很小，即使与癌病征和老年人期一般性疾病远比也是如此。 老年人期癌病征DALYs对天然资源最少的世界性组织造成不成比例的影响，特别强调只能有效的战略思想来解决这些周边环境中都的财政负担。这些学术研究结果发放了一个世界性老年人癌病征财政负担基线，借以都可以风险评估未来的成效，并特别强调老年人癌病征在解决世界性专攻和世界性老年人健康的优先化框架中都依赖于。2、Fighting childhood cancer with data在美国等不够高税收世界性组织，癌病征即使如此是19岁以下老年人性疾病致死的主要状况，尽管除此以外发生所部有显着提不够高 - 这些老年人中都有80％现在存活超过诊疗后5年。这个获救表头的考验是管理和尽量缩减他们老年人癌病征化疗的持久慢性影响。面对这些新的考验，先前发病所部和致死所部量化（回避存活所部发病所部）不再正确总结老年人癌病征激起的世界性性疾病财政负担。为明白决这一知识差别，Lisa Force及其同事于7月29日在“Bruce专攻”上发表了关于世界性性疾病财政负担（GBD）学术研究的第一份分析简报，该学术研究主要针对行动不便调整一个人年中都的老年人和少年儿童癌病征（DALYs）） - 衡量发病所部和致死所部的性疾病财政负担的衡量标准。笔记注意到，老年人癌病征（在0-19岁的人群中都定义为癌病征）中都受损失了11，500万DALYs； 97％是由于多年的一个人受损失和3％至多年的行动不便生活。5岁以下老年人占老年人癌病征总财政负担的37％（4，300万DALYs）。主要的性疾病驱动因素是帕金森氏症，其次是小脑和神经系统但会癌病征和睾丸，卵巢或甲状腺的相似癌病征。数据库的通用语言为那些应对世界性老年人癌病征财政负担的人发放了大量机但会。个别世界性组织和癌病征冠状病毒的DALY财政负担分析显示了对数据库捕获入股的显着需求。正确性数据库收集和标准简报是中都低税收世界性组织为癌病征老年人发放不够好护理服务的决定性。捕获世界性组织老年人癌病征数据库可以督导对专家专业培训的入股，以尽可能不够早诊疗，发放公平竞争获取药物，缩减致死，改善存活关怀和生活正确性。3、Global childhood cancer survivalestimates and priority-setting： a simulation-based ysis在过去六十年中都，化疗和支持化疗的的发展使得在英国等不够高税收世界性组织，被诊疗忧郁症癌病征的老年人（0-14岁）的5年净存活所部从近0％提不够高到80％。虽然众所周知，低税收和中都等税收世界性组织（LMICs）患癌病征的老年人并没有从这些的发展中都获益，但总体存活差别的大小尚未量化。在世界性人群癌病征申请中都检视到的最佳需用数据库除此以外由CONCORD学术研究发表，用于老年人癌病征的一部分：急性淋巴细胞帕金森氏症，急性髓性帕金森氏症，淋巴瘤（作为三组）和小脑。特别强调存活差别，CONCORD至少急性淋巴细胞帕金森氏症 - 最常见的老年人癌病征 - 的5年净发生所部从大概10％到超过90％。然而，由于天然资源有限的癌病征申请数据库的缺少设置中都，只有一小部分CONCORD-3数据库（322个登记注册管理中都有7个[2％]）来自低税收和中都低税收世界性组织。化疗准入的区别、正确性、经济发展毒性都导致老年人癌病征一集的世界性性变化。据至少，对于所有癌病征，2015年诊疗的老年人世界性5年净存活所部为37·4％（95％UI 34·7-39·8），按地区区别较大，为8·1％ 东非（4·4-13·7）在北美为83·0％（81·6-84·4）。所有48个ICCC类别的诊疗和大陆的简要存活至少值如图所示，显示癌病征特异性存活期间存在较大区别，霍奇金淋巴瘤和视网膜病变等癌病征发生所部超过80个百分点发生所部区别较大，其中都马达加斯加的存活短时间非常低。正确的老年人癌病征存活至少对议程者和外科医师的着重未确定和建设议程至关重要。 但是，许多世界性组织缺少检视到的存活至少数，如果可以的话，简报的结果区别很小。明白优化存活的障碍可以帮助改善老年人癌病征的结果。4、Childhood cancer on the agenda3月6日，在世界性老年人癌病征宣传日和欧洲地区大选2019年之前，议但会党团发布了欧洲地区儿科专攻但会（SIOPE）和老年人专攻和血液专攻老年人癌病征世界性癌病征协但会（CCI）的独立宣言。独立宣言呼吁下一届议但会党团维持并有利于对儿科癌病征事业的支持，并简述雄心勃勃的冀望“康复不够多，不够好地化疗 - 意味着零致死和零致死效应”。帕金森氏症和淋巴瘤是老年人中都最常见的三种癌病征类型中都的两种。关于存活，忧郁症难治性小儿恶性的患者，例如晚期恶性肿瘤或肝病变，仅仅没有成效。对于忧郁症血液系统但会恶性的老年人而言，前景喜忧参半，在过去的几十年中都，化疗作法得到了极大的改善，意味着了显着的存活改善并将关键时刻性疾病转变为慢性病。然而，该独立宣言特别强调，老年人癌病征获救迄今为止在整个欧洲地区代表着重要的参与者健康财政负担，三分之二的老年人癌病征获救因化疗而忧郁症长期健康并发病征，包括糖尿病和神经性疾病，以及与他们相关的心理社但会问题。诸如骨髓移植之类的潜在康复性机制即使如此与不够高发病所部和致死所部相关，并且只能容易得到的供体网络和基础设施以便安全及地递送。对于老年人期癌病征的获救，应考虑采用专门的长期随访计划，以降低不够高发病所部并帮助他们维系的生活正确性。必须通过世界性政治着重保持势头。世界性领导者必须致力于将们但会计划和协作网络的成果实施到世界性组织癌病征计划中都，从而发挥其最大前瞻性。原文链接：https：//www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(19)30339-0/fulltext？utm_campaign=PHPfeatureBellutm_source=Childhoodcancerhttps：//www.thelancet.com/journals/lanchi/article/PIIS2352-4642(19)30238-X/fulltext？utm_campaign=PHPfeatureBellutm_source=Childhoodcancer_edhttps：//www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(19)30273-6/fulltexthttps：//www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS2352-3026(19)30083-3/fulltext